输血不良反应有哪些

讲解医师：王茫桔  
北京大学第一医院血液内科 / 主任医师

临床上如果出现贫血或血小板减少的情况，会有输血的可能性。另外输血的血制品种类也很多包括红细胞、血小板、血浆等。输血最常见的不良反应由于血制品和病人血是不一个来源，所以会出现免疫反应，包括过敏，包括发烧等，甚至有输血可以产生HLA抗体，这是最常见的不良反应。还有血里可能会有病原体，包括艾滋病、丙肝，在献血员的筛查中间已经经过筛查，但是这些感染会有一个窗口期。
如果献血员正好在感染的窗口期，这时即使血制品进行病原体检测是阴性的，血中有可能含有这些病原体，如果病人输了含有病原体血制品，就会出现相应感染，包括输血导致艾滋病，输血导致丙型肝炎等。除了加强献血员管理之外，其他确实也没有更好的措施来避免窗口期发生，所以输血是最应该注意的，因此没有必要输的时候尽量不要输。