北京大学第一医院血液内科 / 主任医师
红细胞表面有很多血型物质,其中最常用的就是ABO血型。就是红细胞表面有血型物质A,血型物质B。有A物质的就叫血A型血,有B物质的就叫B型血,如果两个都有就叫AB血型,如果两个都没有就叫O型。所以如果血型物质不相合的病人之间进行相互输血,就有可能会发生ABO溶血。如血型A病人,红细胞表面有A抗原,血浆里就有抗B抗体。
如果把A型血病人给B型血的病人输,A型血里的抗B抗体就会和B型血红细胞表面B物质结合,造成严重溶血,这时就发生了ABO血型不合导致的溶血。O型血据说是一个万能输血者,实际上主要原因是因为O型血红细胞表面既不带血型物质A,也不带血性物质B,但是这时候O型血病人血浆里是有抗A和抗B俩种抗体,如果输红细胞时血浆成分过多,仍然会造成A型人或者B型人或AB型人的输血反应。所以O型血也不能绝对说是万能输血者,前提只仅仅说是红细胞,如果带血浆,就可以造成血型不合的人溶血反应。
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