什么是皮肌炎病

讲解医师：李小峰  
山西医科大学第二医院风湿免疫科 / 主任医师

皮肌炎病这个提法是不对的，没有这个病，就叫皮肌炎。皮肌炎是一个主要侵犯皮肤和肌肉的病变，实际上是全身病变。和红斑狼疮不一样，它侵犯到皮肤以后是弥漫性的，整个脸都是暗红色的，叫皮肤损害。皮肤损害还可以侵犯到前胸、后背，光照部位就容易侵犯，和光过敏有一定关系，这种皮疹是痒的。肌肉侵犯主要是侵犯近端肌肉，上臂、大腿部位的肌肉，叫近端肌无力。甚至可以侵犯到颈椎，侵犯到颈椎可以抬不起头，这就是皮肌炎，主要是侵犯皮肤和肌肉的病变。皮肌炎除侵犯肌肉和皮肤外，还是全身性的疾病。最常见的病是发热，然后可以引起肺的病变，引起肺纤维化或急性型肺纤维化。是造成皮肌炎死亡的主要原因，还可以引起其他病，和红斑狼疮一样，几乎全身都可以侵犯。几乎人出现的症状它都可以出现。所以皮肌炎，死亡率非常高。但从近几年来看，经过免疫调节治疗，皮肌炎的治疗的效果非常好，甚至比红斑狼疮还要好治些，更容易缓解。但是皮肌炎非常容易合并肿瘤，所以见到皮肌炎以后，一定要排查肿瘤。