山西省人民医院风湿免疫科 / 主任医师
幼年强直性脊柱炎应为幼年特发性关节炎,幼年特发性关节炎在临床上主要分为7个亚型,俗称的幼年强直性脊柱炎主要是和其中一型,称为肌腱端炎相关的幼年特发性关节炎可能有主要相关性。该型主要是发生在16岁以前儿童,临床表现主要以下肢大关节肿胀或者足趾肿胀为主,很少会出现脊柱损害,一般很少会出现腰背痛。
对于该型患儿在临床上更要警惕,如果出现下肢单关节肿,比如膝关节肿、踝关节肿或者不明原因脚趾头肿胀,都要及时到风湿免疫科去就诊,及早由医生判断是否为肌腱端炎相关的幼年特发性关节炎。
一旦确诊幼年特发性关节炎需要积极给予治疗,临床上最常用药物像柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤或者生物制剂,医生会根据患者情况做治疗方案,建议积极治疗,不要等到脊柱出现损害、骶髂关节损害以后再治疗。
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