银川市第二人民医院中医科 / 副主任医师
类风湿性关节炎在中医里属痹症，可分为三个阶段。疾病初始阶段，邪气亢盛但未入里，病邪在经在络，治疗重点是祛除邪气，疏通经络。取穴常用风池、大椎、曲池、合谷、外关穴、阳陵泉、足三里、八风穴等。
第二阶段邪气内入胃肠，伤及脾胃不能生化气血，且痰浊内生，阻滞脉道，这时治疗要扶正祛邪，疏通经络。取穴常用大椎、中脘、气海、三阴交、足三里等补益性穴位，且在病变的局部刺络拔罐，祛瘀通络。
第三阶段病邪伤及筋骨，关节僵硬变形，肌肉萎缩，病及肝肾，治疗应当以补益肝肾、调补气血、以濡养筋骨，兼以疏通经络。这时可取大椎、阳池、三焦俞、肩髃、命门穴、神阙穴、关元、足三里、太溪等，并加用灸法。
针灸要根据侵犯到关节的不同，调整穴位，若侵犯腰椎，要配大肠俞、命门穴、八髎、委中穴。若侵犯到肩关节，可配肩髃、肩中俞、肩外俞。若侵犯到腕关节，要配外关穴、阳溪、阳池。若以膝关节为主，要配鹤顶、曲泉、委中穴，若侵犯踝关节，要配踝关节周围穴位，如解溪、商丘穴、丘墟穴、昆仑、太溪、申脉、照海。对类风湿性关节炎的针灸治疗，除主穴外，还需根据疾病侵犯到关节的具体部位选穴。
