风湿关节炎怎么办

讲解医师：杨金初  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区综合康复科 / 主治医师

风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿、疼痛为症状，主要与A组的一种乙型溶血性链球菌感染有关，治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药治疗，具体如下：

1、抗风湿治疗：常用的抗风湿类药物主要有水杨酸制剂，是治疗急性风湿热最常用的药物，疗效确切，以阿司匹林为首选药物，用药以后可以解热减轻炎症，使关节症状好转；

2、肾上腺皮质激素类：皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物，只有在关节炎患者伴有心脏炎的情况下，且水杨酸制剂效果不好的时候，可以考虑使用；

3、抗链球菌感染：治疗链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物主要是以青霉素为主，青霉素过敏的人可以改用红霉素或者乙酰螺旋霉素；

4、中医药治疗：风湿性关节炎属于中医的治痹证范畴，急性期以祛风、清热、化湿为主，慢性期以祛风、散寒、化湿为主，能对症状的缓解起到辅助作用。

风湿性关节炎非活动期注意关节锻炼，关节主要要注意保暖，避免潮湿，祛除体内链球菌感染灶，防止复发。如果有扁桃体炎反复发作，可以行扁桃体切除术。风湿活动控制后应在每两周肌注一些青霉素。患急性咽炎的要立刻就医，以免病情复发。