山西白求恩医院肾病内科 / 副主任医师
血液滤过和血液透析作用原理不同,血液透析是经弥散作用清除小分子毒素,如血液和透析液经过半透膜介入,血液内侧毒素浓度较高,接触过程中,毒素从浓度高的血液一侧向浓度低的一侧弥散流动,清除小分子毒素;而血液滤过通过强行拉水,将溶解在水中的毒素一起拉出去,所以两种治疗的作用原理不同。
其次,血液滤过和血液透析所用滤过膜孔径不同。血液透析孔径相对较小,血液滤过膜孔径相对较大,所以血液透析滤过小分子毒素,而血液滤过可以将中分子毒素清除出去。两者之间价格不同,血液滤过价格较昂贵,而血液透析价格相对便宜。血液滤过需要置换液,因为强行拉水后脱水较多,所以要补充水分以及有用物质。
目前,血液透析和血液滤过同时做,称为血液透析滤过,既可以清除中分子物质,也可以清除小分子物质。