小儿紫癜性肾炎的饮食指导

讲解医师：钟旭辉  
北京大学第一医院小儿肾病内科 / 副主任医师

小儿紫癜性肾炎的饮食是很多家长特别关注的一个话题，但其实这个问题的答案有很多的不确定性。首先比较明确的就是一般在临床上，就是过敏性紫癜，在急性期的时候一定要特别注意饮食的控制，特别患儿如果是腹型的紫癜，其腹部症状血便表现很突出的时候，一定要注意饮食。在临床上会首先给孩子常规避免鱼、虾、蛋、奶饮食，是因为这个时候可能存在一些容易高敏的、高蛋白的食物，会诱发病情反复加重。另外如果孩子腹痛、血便特别明显的时候，这个时候要注意根据病情、腹痛的严重程度给他进行半流食，甚至流食，或者如果血便很严重，那甚至可能会让孩子先禁食一段时间，等他病情好转之后再逐渐过渡到正常的饮食。如果紫癜性肾炎病情逐渐进入稳定的慢性期之后，饮食注意有几方面，一个还是首先肾脏疾病，饮食一般注意原则包括，如果浮肿或者高血压的时候，主要注意低盐饮食；如果大量蛋白尿的时候，要注意避免过多的摄入蛋白质，保持正常的蛋白摄入量，然后尽量摄入优质蛋白即可。另外还有就是过敏性紫癜能不能进食其它的肉类食物，目前并没有明确的证据说过敏性紫癜孩子不能吃什么肉，一般来讲会根据孩子的病情、病史，可能会建议去先做一个过敏原的检查，如果明确孩子对某种东西过敏，或者有一个非常明确的病史，进食某种物质后诱发了皮疹的症状，还有肾脏的损害，那这种饮食一定要严格避免，但是其他的如果没有明确的证据，那可能并不需要严格的控制。