烟台毓璜顶医院肾内科 / 副主任医师
系统性红斑狼疮所导致的肾脏病变有六种不同的类型。在这六种不同的类型当中,最轻的一种是第一种类型,就是微小病变,这种类型可以不应用糖皮质激素和免疫抑制剂,或者只是应用非常小剂量的糖皮质激素,就可得到完全缓解,这种类型相对是比较好的一种情况。
而对于狼疮性肾炎的其它类型,可通过治疗尽量达到让病人完全缓解的目的。完全缓解的指标在于:
1、临床中采取指标进行监测,病人通过治疗后,尿液中的有形成分比较少,24小时的尿蛋白定量也<0.5g;
2、病人无血液系统的异常变化,比如白细胞的减少、贫血、血小板减少的现象;
3、血沉在正常范围以内;
4、病人抗双链DNA的抗体持续在正常范围以内;
5、有一个重要的指标是监测血清补体,即补体的C3、C4,是对狼疮性肾炎在治疗和评估预后中一个比较好、比较有权威的指标。
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