浙江医院肾内科 / 主任医师
IgA肾病和慢性肾炎是两个不同范畴的概念,只有部分IgA肾病是慢性肾炎。IgA肾病是病理诊断,只有做肾脏穿刺活检以后,在肾脏标本病理切片上看到IgA在肾小球内有比较多沉积,才能诊断病理结果为IgA肾病。
慢性肾炎是根据患者临床表现所做出的临床诊断,即患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,甚至部分患者会有肾功能不全或者肾功能衰竭持续3个月以上。
如果IgA肾病患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾功能不全临床表现,可以归为慢性肾炎。但也有部分IgA肾病患者的病变比较轻微,可能没有任何症状甚至很多是体检时候偶尔发现,则不能归到慢性肾炎,可以归到隐匿性肾炎或者无症状血尿或蛋白尿。所以只能说部分IgA肾病是慢性肾炎,但可能还有部分IgA肾病患者不是慢性肾炎。
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