微小病变型肾病综合征能彻底治愈吗

讲解医师：郝娅宁  
西安交通大学第一附属医院肾脏内科 / 主任医师

微小病变型肾病综合征属于肾穿刺病理概念，微小病变肾病即足细胞病，好发于儿童、青少年，多数患者通过激素治疗后可得到治愈。但部分患者治疗比较困难，属于激素依赖或激素耐药型，建议此类微小病变肾病患者到医院进行基因筛查，可能属于基因突变的类型。

对于微小病变、激素耐药或激素依赖类型的患者，可能需要加用其他免疫抑制剂进行治疗，如应用利妥昔单抗治疗等。若治疗微小病变型肾病数年后若仍没有得到较好缓解，部分患者病理类型可发生变化，此时可能需要再次进行肾穿刺活检以明确病理类型。