肾病综合征微小病变型怎么治疗

讲解医师：黄仁发  
广州中医药大学深圳医院肾病科 / 主任医师

肾病综合征有五个病理类型，微小病变型肾病是最常见的一种，见于儿童和部分老年人，特点是血尿少见，对激素敏感，但易复发，所以微小病变型肾病治疗主要是规范使用一个疗程的糖皮质激素。如果使用一个疗程糖皮质激素，即1.5-2年，治好后没有复发，就说明成功治愈。

但微小病变肾病会复发，如果复发，按照2012年的KDIGO指南，可以重复再给予一次规范疗程的糖皮质激素治疗，此时尽量避免感冒、避免劳累，如果没有复发，说明治疗成功；如果再次复发，按照指南就要加用细胞毒性药物，比如环孢素A和环磷酰胺。