浙江大学医学院附属儿童医院肾内科 / 副主任医师
临床肾功能检查的项目主要包括血尿素氮、血肌酐、尿酸、β2-微球蛋白,血清中尿素是人体蛋白质的代谢产物,主要经过肾小球滤过,随尿液排出,具体如下:
1、肾小球滤过率降低时,血液中的尿素浓度增加,因此通过测定尿素可以明确肾小球的滤过功能;
2、血清肌酐浓度在一定程度上能够准确反映肾小球滤过功能的损害程度,肾小球滤过率降低到一定程度以后,血肌酐急剧上升,临床常用肌酐清除率估计肾小球滤过率;
3、尿酸是体内嘌呤代谢的终末产物,主要经过肾脏排泄。各种急慢性肾盂肾炎都可以使血清尿酸升高,此外痛风也可出现血清尿酸的升高;
4、血液中β2-微球蛋白绝大部分在近端肾小管被重吸收,评估肾小球滤过功能方面比血肌酐更加灵敏。
如果肾功能检查指标出现异常,需要提高警惕,及早发现可能存在的肾脏疾病。