尿毒症钾高怎么处理

讲解医师：杨彦芳  
中日友好医院肾内科 / 主任医师

尿毒症钾高的处理，主要有以下方面：

一、去除导致钾离子升高的因素：

1、禁止使用导致钾高的药物，如ACEI、ARB等药物；

2、尽量减少高钾食物的摄入。

二、及时检测血钾：

当出现明显的舌尖、口唇发麻，或肌无力、疲乏，甚至出现周期性的轻瘫时，需及时监测血钾的情况。

三、采取对应治疗措施：

1、药物治疗：可以选用降钾的药物治疗，如降钾树脂、聚苯乙烯磺酸钙等肠道降钾的药物。也可给予碳酸氢钠，并同时使用葡萄糖酸钙等药物降钾治疗；

2、血液透析：血液透析是一个纠正高钾非常好的治疗模式，所以必要时可进行血液透析，特别是当血钾处于较高水平，药物不易纠正，或合并心律失常时。且需保证充分的透析，同时可以口服降钾的药物。