北京中医药大学第三附属医院肾病科 / 副主任医师
肾功能衰竭不一定均可导致尿毒症,尿毒症仅为一个阶段,即将诱因去除后积极治疗有可能恢复到正常,甚至可恢复到失代偿期或代偿期。肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭若找到诱因,比如入量不足、腹泻、感冒,服用降压药或某些药物导致肾脏灌注不足出现急性肾衰,将诱因解除后肾脏可较快恢复,不一定会发展到尿毒症阶段。尿毒症是肾脏发展至终末期的阶段,此时血肌酐数值超过707μmol/L。
曾有患者发生横纹肌溶解,血肌酐达到1000多μmol/L,到医院急诊进行血滤,1天后降至800多μmol/L。转到肾病科后没有再进行透析,而是用中药维持治疗,2周以后血肌酐完全恢复正常。虽然该患者处于尿毒症期,但经过积极治疗也可恢复至正常,不一定发展到尿毒症。