急性肾盂肾炎的诊断标准是什么

讲解医师：王秀芬  
河北医科大学第三医院肾内科 / 主任医师

急性肾盂肾炎的诊断标准如下：

1、全身感染中毒症状：患者有发热、寒战、恶心、呕吐，同时伴随有尿频、尿急、尿痛的表现；

2、尿常规检查：尿中有白细胞，甚至有白细胞管型；

3、血常规检查：白细胞总数、中性粒细胞、C反应蛋白、PCT(降钙素原)均升高，通常提示急性细菌性感染；

4、尿培养检查：尿培养阳性，尤其是革兰氏阴性杆菌感染。

具备以上的临床表现和化验检查，就可以诊断为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎明确诊断后需要住院治疗，进行抗感染治疗，常用的抗生素是喹诺酮类抗生素。但近年来，大多数细菌对喹诺酮的抗生素产生耐药性，目前主要应用二代头孢类抗生素和三代头孢类抗生素，如头孢曲松、头孢哌酮、舒巴坦等。