海南医学院第二附属医院肿瘤内血液科 / 主治医师
骨髓移植也就是造血干细胞移植，顾名思义，自体造血干细胞移植就是用自身的干细胞来移植，也就是重建造血。在临床工作上，会通过大剂量的化疗来清除体内的残留肿瘤细胞，同时输注自体干细胞以重建造血。自体造血干细胞移植主要适用于一些干细胞采集物未被肿瘤细胞累及，可以采集到足够数量造血干细胞的恶性肿瘤患者，或者是自身免疫性疾病患者。比如对于急性髓系白血病低危组病人，患者第一次完全缓解之后，一般在达到CR1后巩固2-3个疗程就可以采取自体造血干细胞移植。首选是骨髓，但是目前临床工作上更多的是采取外周干细胞，3年无病生存率自体干细胞移植可以达到40%-50%。对于一些中危组或者复发急性早幼粒细胞白血病的患者，如果没有配型相合的同胞供者或者无关供者，微小残留白血病检测达到阴性之后，也可以考虑行自体造血干细胞移植。同样符合条件的疾病还有急性淋巴细胞白血病，在急淋的应用方面比较有限，还有非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤以及霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、自身免疫性疾病，还有其他实体性肿瘤等。
