水下分娩为何在中国少有

医学百科视界导读：一些时尚的辣妈会关注水下分娩。但她们发现，在中国找专业的水下分娩产科医院很难。为什么在水下分娩的好处那么多，在外国很流行，而在中国却很少推广呢?水的浮力让人肌肉松弛，可以把更多的能量用……

一些时尚的辣妈会关注水下分娩。但她们发现，在中国找专业的水下分娩产科医院很难。为什么在水下分娩的好处那么多，在外国很流行，而在中国却很少推广呢?

水的浮力让人肌肉松弛，可以把更多的能量用于子宫收缩，这些都可加速产程，缩短生宝宝的时间。在水中活动也比在产床上自如，采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛，盆底肌肉放松，促进宫颈扩张，让胎儿更容易通过产道。对于新生儿来说，水中的状态与在母体内泡在羊水里的感觉很类似，可以形成感觉的过渡。另外水中分娩的时间较短，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。

专家认为水中分娩不宜在中国推广

1、中国孕产妇多：水中分娩目前只能在一些有条件的大医院开展，但是这样的医院孕妇待产率高，水中分娩设备有限，所以为水中分娩产妇准备的分娩设备、用具等的消毒和各种准备，劳务费时，无形中加大医院的工作量，可能会降低医疗质量。

2、中国妇女和国外尤其是欧美国家妇女生理、形体有所不同：欧美国家孕妇形体较高，骨盆产道出口较为宽裕，所以欧美国家孕妇水中分娩具有天然的“解剖”优势。另外，欧美国家经产孕妇较多，临产后产程进展快，也为水中分娩提供了安全保障，而在中国，孕产妇多为初产妇，分娩第一胎时，产程长，产道及会阴条件较经产妇差。产程长就不利于水中分娩时进行胎心监测、产程进展监测和产后新生儿抢救与复苏，不能及时发现胎儿宫内窘迫尤其是胎粪型胎儿宫内窘迫。如果出现胎儿宫内窘迫，需行急诊剖宫产终止妊娠时，出现宫内感染，伤口感染的几率会增加。

3、消毒及防止交叉感染问题不易解决：虽然孕妇产前进行了一些常见传染病项目的检测，备有体检档案。但是，目前一些常见性传播疾病项目如人类乳头瘤病毒，淋病，单纯疱疹病毒等是不给孕妇检查的，而且，艾滋病在中国流行呈上升趋势，存在潜伏期，因此，一旦消毒把关不严或有疏漏，就难免发生交叉传染。水中分娩时，上述危险往往不能避免。

另外，“水中分娩”只是可能减轻产妇分娩阵痛的方式之一，所谓该方式的优点如分娩时间短、产妇身材恢复快、婴儿更聪明、产妇疼痛少、伤口小等等，目前未见科研资料证实。

波兰妇产科专家是孕妇在水中分娩的支持派，自1997年6月1日开始到目前，波兰已有500多名婴儿在水中出生。他们认为水中分娩的好处一是速度较快，可以减少对母亲的伤害和减轻婴儿缺氧的危险;另外母亲可以在水中休息、翻身，这些要比在产床上容易一些。热水还可以减少分娩时的痛苦。

专家认可的方法是产妇躺在浴缸中，水温保持在36至37℃，和人体一致，而环境温度最好为26℃。水必须是经过消毒的，预防感染，保证安全。整个分娩过程中需要换几次水，婴儿出生后，在水中呆的时间不能超过一分钟。专家认为，这样在水中出生的婴儿身体都很健康。

不过，在水中分娩比较盛行的美国，尽管有此项目的医院数量有不断增加的趋势，但更多的专家采取的是“边走边看”的态度，既不反对，也不赞成。业内很有名的美国妇产科学院就没有水中分娩的产房，助产士学院也不发表意见，专家们仍在等待最后的研究报告。

水中分娩需要什么条件

1、怀孕已达38周;

2、头产式(非胎位不正);

3、没有其他任何的危险因素存在;

4、胎心音正常;

5、没有胎便染色的状况;

6、胎儿的大小正常;

7、事先做好筛查，感染性疾病必须全部排除。“因为分娩缸不是采用高温消毒，所以我们不能冒这个险。”

8、胎儿中等大小，理论上说，一般不超过7斤。不过在实际情况中，婴儿的体重并没有严格限制，比如广州的5个水中分娩婴儿，从5.9斤到8.1斤都有。

9、孕妇骨盆要够大，年龄最好在20-30岁。

10、身患疾病的孕妇，如心脏病的孕妇是不能水中分娩的。

11、如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。

12、产妇体重适中，不能过于肥胖。