多发性骨髓瘤如何治疗好

讲解医师：高文  
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 / 主任医师

多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，目前发病居第二位，主要表现是骨头痛、贫血、肾功能异常。有的患者还可由于髓外病变，导致体表或体内可以看到占位性病变。患者若出现继发淀粉样变性，会累及全身各个器官，出现相应的症状和体征，治疗包括两类，具体如下：

1、患者如果能接受移植，化疗诱导后可进行自体干细胞移植，而后进行巩固和维持治疗；

2、如果患者年纪较大不适合做移植，则诱导之后进行做巩固和维持治疗。部分患者可能在基线时出现髓位病变导致椎体压迫甚至截瘫，此时需联合骨科或神经外科进行手术干预，解除患者压迫症状。对于多发性骨髓，目前治疗包括诱导化疗、巩固维持治疗，部分口服药物治疗，部分药物通过静脉注射治疗。现在已经出现全口服的化疗方案，如用伊沙佐米联合来那度胺、地塞米松治疗。