血小板减少性紫癜治疗方案

讲解医师：杨青峰  
山西省中医院血液科 / 主任医师

血小板减少性紫癜的治疗方案是，如果是急性或者重症血小板减少的病人，需住院治疗，不可在门诊治疗。分为一线治疗和二线治疗，一线治疗通常用肾上腺皮质激素提升血小板。二线治疗包括免疫抑制剂，比如通常说的环孢素，还可以用雄性激素达那唑。病人血小板太低的时候，为了防止出血，要给病人输注机采血小板，还有输免疫球蛋白。另外还可以打特比澳，即重组人血小板生成素，尽快给病人提升血小板。另外可以进行血浆置换，这些都属于保守治疗。
保守治疗无效的情况下，要采取脾切除术，脾切除也不是所有人都有效，有一部分人有效，这是它的治疗方案。在血小板相对稳定的时候，可以配合中药治疗，中药里有好多提升血小板效果较好，但是血小板在20×10^9/L以下的时候，必须以西医治疗为主，升高到30×10^9/L，可以加入中药一起治疗。