血小板减少性紫癜能治愈吗

讲解医师：薛惠良  
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 / 主任医师

血小板减少性紫癜分为急性和慢性，急性血小板减少性紫癜几乎是都能够治愈，可以通过药物治愈，也可以自己愈合。从慢性角度来看，80%-90%也可以得到治愈，但只不过时间比较长一点，可能1年、2年甚至更长，但是要警惕的是部分大概在5%-10%左右会变成难治性血小板减少性紫癜。这种的确是临床上治愈很困难，这种儿童血小板数值很低，用各种方法去治疗，治疗时症状立刻改善，血小板升上去，但是只要一停下来，马上又掉到很低，再次强制性的治疗。这所谓的强制性的治疗就是用丙球蛋白，不停的用丙球蛋白、激素或者进口药物。但这些药物治疗也只不过是临时的、应急的，没解决根本问题，对这类患者最终没有办法，需要把脾脏切除。但是脾脏切除，这一部分难治性病人的治疗有效率占到60%，还有40%通过这种办法也是不能解决问题。