激素会引起股骨头坏死吗

发布时间:2023-09-15 09:19 阅读:加载中...
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  • 郑晨颖

    郑晨颖副主任医师 北京中医药大学东直门医院骨科

      激素不一定会引起股骨头坏死,短期小剂量短疗程使用不会引起股骨头坏死,但如果长期大剂量使用则可能会导致。 激素是一类应用广泛、治疗效果显著的药物。但同时,由于药理作用复杂,如若应用不当,也会带来各种不良反应,原则上应尽量小剂量短疗程治疗。此处主要讲的是糖皮质激素类的长期大剂量应用引起的不良反应,股骨头坏死属于其中较为严重的并发症。 目前针对激素引起来的股骨头坏死的临床机制尚未研究清楚,多数的医生认为是由于激素导致了血液黏稠度的增加,从而引起钙吸收的障碍、骨质疏松,使成骨细胞活力减少骨内压增强、骨内血灌注减少,加重循环障碍,最终骨细胞缺血坏死。 是否发生股骨头坏死与患者激素使用的剂量、时间的长短,以及患者个体的敏感性有关。极少数大剂量、长时间应用糖皮质激素的患者会出现股骨头坏死,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨髓移植等患者。也有极少数的病人,短期内应用糖皮质激素也可出现股骨头坏死。 对于激素类药物的使用,应在专业医师的指导下进行。

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