孕期缺铁性贫血吃什么药效果最好最快

讲解医师：冯翠平  
中日友好医院妇产科 / 副主任医师

对于孕期缺铁性贫血，通常没有效果最快、最好的药物，临床上常用铁剂进行治疗，主要包括多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁类药物。随着孕周增加，孕中期血容量增加，孕妇可能会出现生理性贫血，因此孕24周左右需要测血清铁蛋白，评估是否存在生理性贫血，以及体内储备铁是否充足。因此通常情况下，自孕22周起常规补充铁剂，以满足孕妇对铁的生理需要量。

临床上通常选择多糖铁复合物胶囊，且该药物使用相对方便。通常需补充2-3周，再评估铁剂是否有效，通过检测血常规，观察血色素是否回升。如果补铁效果不错，可继续补充，直至孕足月。但部分患者补充铁剂的效果较差，可能要辅助用药，如使用维生素C、叶酸等促进铁剂吸收。如在使用琥珀酸亚铁时，通常需要补充维生素C，以促进铁剂吸收。除药物补充外，还可通过饮食调节，以辅助升高血色素、血清铁蛋白、血清蛋白，如食用瘦肉、猪血、鸭血等铁含量较丰富的食物。

需要注意的是，补充任何铁剂可能都会存在副作用，较为常见的是胃肠道症状，如恶心、呕吐，部分孕妇可能会发生腹胀、便秘等不良反应，还有部分孕妇甚至会出现胃黏膜损伤。因此选择铁剂时，应尽量避免副作用发生。