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刘宝胤副主任医师 中日友好医院 普外科
乳腺癌筛查目前国际建议是规律性筛查性钼靶检查,不建议自己检查。 早期发现乳腺癌的最佳方法为进行规律的筛查性乳腺X线钼靶摄影。大多数乳腺癌患者的乳房钼靶X线检查结果异常。年轻女性乳腺致密,建议彩超筛查。 国外数据表明,90%以上的乳腺癌通过乳房钼靶X线检查检出。由于多数患者没有规律体检的意识,很多患者多因发现乳房肿块就诊。但并不提倡普通人群常规进行乳房自检,因为多数自检发现肿块都是良性疾病,会导致不必要的担忧。 但一项研究显示,乳房自检对发现处于较早期的乳腺癌没有总体益处,但与不进行乳房自检的女性相比,在少数报告进行了更彻底检查的女性中,晚期乳腺癌比例下降约35%。 因此,对于乳腺癌早期发现,最佳的推荐方法仍旧为对于50岁以上女性,每1年或2年进行一次乳腺X线钼靶摄影。对于钼靶摄影发现异常的患者,进行进一步的检查如其他乳腺X线钼靶摄影位片或超声以明确肿块性质。
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