缺铁性贫血口服铁剂的注意事项

讲解医师：吕鸿雁  
河北医科大学第三医院血液科 / 副主任医师

缺铁性贫血的患者通常口服铁剂比较安全有效，具体缺铁性贫血患者在口服铁剂时的注意事项包括以下几点：

一、口服铁剂的禁忌证：

1、铁剂过敏的患者严禁口服铁剂；

2、如果有严重肝肾功能不全的患者也需要禁用；

3、对于有活动性的泌尿系感染，而且没有经过正规治疗的患者禁用；

4、对于铁负荷过高的患者，比如长期反复出血或者血色病患者，或者含铁血黄素增多症的患者等需要禁用；

5、对于非缺铁性贫血，比如地中海性贫血等患者必须禁用。

二、口服铁剂的服用方法注意事项：

1、对于日常补铁应该使用预防的剂量；

2、对于治疗剂量的铁剂也不能长期大量的应用，在应用时需要监测患者的血常规和血清铁蛋白；

3、因为铁剂容易引起胃肠道的反应，所以患者需要在饭后或者饭中服用；

4、铁剂可以同时和维生素C同服，能促进铁的吸收；

5、铁剂不能和浓茶一起服用，否则会影响铁的吸收；

6、部分特殊药物，比如四环素、膦酸盐等，不能和口服铁剂一起应用，否则会影响铁的吸收。