北京大学第一医院血液内科 / 副主任医师
急性白血病的化疗一般分两个阶段，具体如下：
一、诱导缓解：诱导缓解非常重要，一般要求病人在1-2个疗程内要达到急性白血病的完全缓解，包括症状、体征消除，如淋巴结和肝脾肿大的消失，血象达到一定的要求，骨髓象要求原始细胞≤5%，达到CR即完全缓解；
二、缓解后治疗：
1、巩固治疗：一般是强化的方案，包括大剂量阿糖胞苷，或大剂量的甲氨蝶呤(MTS)治疗；
2、维持治疗：急性淋巴细胞白血病的病人要求巩固治疗后进行维持治疗，维持治疗包括口服甲氨蝶呤(MTS)或6-巯基嘌呤。一般血象要保证处于轻度的抑制状态，白细胞在3×10^9/L左右，处于正常低线水平，血小板一般在100×10^9/L左右。
医学技术在不断进步，很多病人可能服用靶向药症状缓解后，去做异基因造血干细胞移植或者自体移植，所以一般后续不需要维持治疗。但如果有明确的治疗靶点和靶向药物，经费上也能承受，即使在造血干细胞移植后，还是建议继续服用靶向药物，比如酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂等。
