白血病M4是什么意思

讲解医师：欧晋平  
北京大学第一医院血液内科 / 副主任医师

白血病M4型称为急性粒-单核细胞白血病。是粒系和单核系原始细胞为主的急性髓细胞白血病，这类白血病预后较差，具体如下：

1、M4EO：此类的粒-单核细胞白血病，伴有嗜酸细胞增多、16号染色体倒位，其预后较好，通过标准化疗、大剂量的阿糖胞苷巩固治疗可以达到治愈；

2、M5型：这类急性单核细胞白血病通常提示预后差，因为有单核细胞属性，容易出现骨髓外侵犯，导致侵犯的结果，病人容易出现牙龈肿胀、中枢侵犯、皮肤侵犯等，所以总体疗效较差。

这类疾病的发病如M4或M5容易出现牙龈问题，如牙出血、咀嚼障碍、牙龈炎，去口腔科诊治，口腔医生发现牙龈变化后会让患者查血象，通常可以及时地发现急性髓细胞白血病M4型或M5型的诊断。这类病人通过标准化疗后，有条件做异基因的造血干细胞移植，目前疗效不错，近一半的病人有可能能够达到治愈。