讲解医师:孙玲娣
哈尔滨医科大学附属第一医院儿科 / 主任医师
遇到难治性癫痫的患儿,特别是具有多种发作类型时也需要联合用药,用药要个体化,要根据个人的情况,用药的剂量,血药浓度之间关系用药,而且每个患儿用药的敏感性也不相同,因此用药应从小剂量开始逐渐增加,直到达到有效血药浓度或临床最佳的效果为止,服药要规律,疗程要长,每日给药次数视药物的半衰期而定,要保证患儿规律的服药。在服药5个半衰期后才能稳定血药的浓度,一般在控制发作后还要继续服用2-4年。
停药过程要慢,患儿停药要缓慢减量的过程,一般要3-6个月甚至一年,如果突发停止用药引起癫痫持续状态是很危险的,要定期复查,注意观察疗效和药物的毒副作用。在治疗过程中,特别是用药初期应定期查血常规、尿常规、肝肾功能等,有条件时应做血药浓度的监测。
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