郑州大学附属郑州中心医院甲状腺外科 / 主任医师
结节性甲状腺肿是一种良性病,有多发的性质,可能会有恶变的风险,有可能会由小长大。小一点、没有症状的结节可以观察。观察过程中甲状腺结节变大了,压迫到气道、气管,或者彩超评估有恶性风险,需要手术。多大要做手术,主要跟症状有关系。有压迫症状,压迫到气管,感觉到闷气,肯定要手术,比如有的肿瘤长在气管前方,虽然比较小但有症状。肿瘤长的位置不好,需要比较早的做手术,如果肿块长得比较大压迫到气管或者向胸骨后长,一定要做手术。
结节性甲状腺肿容易由小变大,结节非常小、有恶性风险,在小的时候就要做手术解决,临床上超过3cm的肿瘤,原则上也要求切掉,有可能还要再长大。