临汾市人民医院/医学影像科 / 副主任医师
脑梗死根据它的发病时间,影像上把它分为四个时期,分别是超急性期、急性期、亚急性期和慢性期。
超急性期就是说从发病6小时之内,此时是溶栓的最好时机,这个时候由于细胞的缺氧,然后细胞膜上的Na+-ATP酶泵功能失调,造成细胞外的水进入细胞内,形成细胞毒性水肿。
急性期是6小时到72小时,此时神经元细胞由于持续的缺氧出现坏死,然后使髓鞘的脱失、血脑屏障遭到破坏、水肿逐渐加重,此期的水肿主要是一个血管源性的水肿。
亚急性期是3天到10天,此时水肿逐渐消退吞噬细胞增多,将坏死的组织开始吸收。是慢性期10天以后,脑组织坏死液化形成囊腔,周围可以有胶质性细胞的增生。
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