烟台毓璜顶医院内分泌科 / 主任医师
肾上腺分为皮质和髓质两部分,分泌不同的激素,其中肾上腺皮质激素是维持人体生命活动所必需的激素。肾上腺危象是指肾上腺皮质功能急性受损,导致出现相关的临床症状,多由于肾上腺皮质严重破坏,比如急性的肾上腺皮质出血、坏死、手术等,皮质功能急性减退,导致肾上腺皮质激素分泌不足,表现为心率增快,每分钟达160次以上,心律失常、全身皮肤湿冷、食欲不振、恶心呕吐、极度虚弱、萎靡不振、少尿、无尿。治疗主要是补充糖皮质激素、纠正水电解质紊乱、抗休克、去除病因以及对症治疗,常用的糖皮质激素是氢化可的松、醋酸可的松等。
长期服用糖皮质激素治疗的病人,要避免突然停药或者突然减量。慢性肾上腺皮质功能减退的病人,使用糖皮质激素要遵医嘱服药,定期门诊复查。肾上腺危象只要发现及时,早期使用激素可以让病人脱离危险,但是后续需要长期的激素治疗过程,因此需要经常去门诊调药。
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