北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
垂体瘤是比较常见的一类颅内肿瘤,大多数垂体瘤属于良性肿瘤,特别是一些垂体微腺瘤,比如无功能性的垂体微腺瘤。它的主要危害分为以下几方面:
1、在随访过程中,肿瘤体积没有明显增大,对正常垂体也没有明显压迫,没有引起任何症状,可以长期随访观察,甚至这类垂体瘤在生长20年之后,也不至于引起严重危害;
2、垂体瘤在观察过程中体积逐渐增大,对垂体结构形成明显压迫,造成正常垂体功能低下,使患者出现内分泌功能紊乱,造成一系列的危害。这时应该及时的考虑药物治疗,或者手术治疗为宜;
3、垂体瘤体积增大压迫视神经、视交叉,使患者出现视野缺损、视力下降;
4、部分患者肿瘤体积进行性增大,累及第三脑室、下丘脑等重要结构,而使患者的出现一系列的神经功能障碍,甚至引起颅内压增高,使患者出现头痛、呕吐、视乳头水肿等一系列的危害。
由此可见垂体瘤的患者,大多数肿瘤处于相对惰性的状态,甚至在10年、20年的观察过程中,都不会有明显增大,也不会造成严重的危害。少数患者由于垂体瘤的体积逐渐增大,可以引起内分泌功能紊乱、视力视野下降、颅内高压或者其它的一些神经系统的危害。
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