北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
垂体瘤患者的常规护理,特别是垂体瘤手术之后,应注意重点关注以下几方面:
1、观察生命体征:包括呼吸、脉搏、心率、血压等,同时注意观察患者的瞳孔、意识等情况变化。部分垂体瘤患者,尤其垂体瘤未实现全切的患者,比较容易发生术后出血。一旦发生出血可能会影响患者生命体征变化,通过观察以上指标有助于及时发现术后出血;
2、监测尿量:垂体瘤术后患者常会出现尿崩症,对于严重尿崩症的患者,还需要注意患者电解质水平的变化;
3、观察视力和视野:如果手术顺利,垂体大腺瘤术后视力和视野能够得到改善。而如果术中有视神经、视交叉的牵拉、骚扰,患者的视力障碍可能会加重;
4、观察有无出现癫痫发作:特别是对于一些巨大、有侵袭性的垂体腺瘤,通过开颅手术切除垂体腺瘤的患者,术后可能发生癫痫发作,这时需要酌情使用抗癫痫药物控制癫痫发作。
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