垂体瘤手术后头疼怎么办

讲解医师：赵天智  
空军军医大学唐都医院神经外科 / 副主任医师

患者垂体瘤术后出现头疼(头痛)，通常需根据原因制定相应治疗方案，可能有以下几种原因：

1、渗血：如果患者突然在术后1-2天出现剧烈头疼、视力急剧下降，需及时复查CT，排除是否术区有渗血。如果发现有出血，可能还需要做二次血肿清除手术，可缓解和改善症状；

2、局部炎症：可能是局部术区有炎症反应刺激周围脑膜，周围神经组织有疼痛感受器传递疼痛。此时可能不需要积极处理，随着炎症反应慢慢减退，疼痛会自然减退；

3、颅内压变化：因患者经鼻进行垂体瘤手术后，通常会释放脑脊液，此时颅内压降低，可发生低颅压头痛。随着脑脊液循环的不断代偿，自身不断重新适应压力，头痛也会慢慢改善；

4、其他原因：一般垂体瘤术后头痛基本可随时间慢慢缓解，如果不缓解甚至加剧，需考虑垂体瘤是否复发，或头痛是否与垂体瘤无关，可以到神经内科排查其他原因。