北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
药物治疗是垂体瘤治疗的主要方面,主要针对具有内分泌功能的垂体瘤,可以根据患者内分泌功能的状况,选择合理的药物治疗。主要分析如下:
1、抑制泌乳素分泌的药物:临床上比较常用的是使用抑制泌乳素分泌的药物,比如溴隐亭治疗泌乳素型的腺瘤,通过口服溴隐亭治疗,大部分患者的泌乳素水平能够降低到正常范围之内。对于女性患者可以恢复比较规律的月经,对于男性患者,泌乳素降到正常范围之后,性功能等各方面的情况能够得到改善。一些垂体瘤的体积会有一定程度的缩小,对视神经的压迫,甚至引起的颅内压增高的症状也可以得到一定程度的缓解;
2、生长抑素类的药物:比如奥曲肽控制生长激素型腺瘤引起的肢端肥大,以及生长激素高分泌对心血管系统的影响。通过口服生长抑素类的药物,对于生长激素腺瘤的控制非常有帮助;
3、5-羟色氨拮抗剂:比如赛庚啶控制促肾上腺皮质激素分泌亢进的垂体腺瘤;
4、激素类药物:对于一些垂体腺瘤使正常垂体功能受到影响,造成垂体正常分泌功能下降的患者,还可以酌情使用相应的激素类药物,调节患者的内分泌功能。
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