海南省中医院糖尿病科 / 副主任中医师
糖尿病肾病需进展成尿毒症的时间,跟患者的基础血糖的控制以及患者的重视程度,往往有很大关系。如果患者平时能够把血糖管理的很好,其它的危险因素,比如血压、血脂、尿酸,如果控制达标,病人病程进展往往就会慢,也未必会是在20-40年就一定会发生终末期肾病。也就,如果在糖尿病肾病Ⅲ期的时候,就很积极的干预,这样可以大大的延缓疾病的进展,病人的糖尿病肾病,不会在短短时间内进展为尿毒症。
糖尿病进展到尿毒症的时候,应该属于Ⅴ期,也叫终末期肾病期,往往发生在糖尿病起病之后的20-40年,伴随着肾小球滤过率的持续的降低和血压的升高,在10-18年内有50%-75%的病人会进入终末期的肾病。进入到这个时期以后,病人往往需要透析等治疗,这一时期患者的各种各样的并发症,也会逐渐在出现。比如肾病引起的肾性骨病,如果进一步进展,往往也会出现心衰、尿毒症等。
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