山西医科大学第二医院肾内科 / 主任医师
糖尿病肾病,可累及肾脏、累及小球,当然也累及间质和小管。另外一个很典型的特点,糖尿病可以累及到肾脏的血管,所以整个肾脏都可能会受累。本病的表现和一般的肾炎差别不大,可表现有蛋白尿,甚至有的病人可出现镜下血尿。肉眼血尿一般是不常见的,再次发展可表现为肾功能异常,而出现所谓肾功能异常的表现。一开始肾病的时候,糖尿病的病人比较容易水肿,因为他蛋白尿的量往往比较大,容易得低蛋白血症,所以糖尿病肾病的病人,水肿通常会比较严重。到晚期可表现有肾功能衰竭,甚至表现为尿毒症,可发生贫血、恶心、呕吐等症状。另外,糖尿病的病人由于毒素蓄积,会出现一种比较特殊的表现,即容易产生皮肤的瘙痒。
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