糖尿病肾病用住院吗

讲解医师：邓莉莉  
重庆三博长安医院肾内科 / 副主任医师

糖尿病肾病是否住院要根据病人的一般情况来定：早期患者一般情况很好，没必要住院，在门诊医生那里定期随访血糖、血脂、血压、血尿酸就可以了，如果达标就没有必要住院。到了后期如果病人出现了全身的水肿，比如并发了胸腔积液、腹水或肾功能明显异常，这个时候就需要住院，甚至需要透析治疗，对于有些糖尿病肾病患者来说，到了后期肌酐即便是正常的，但是由于全身水肿，对利尿剂往往是抵抗的，用利尿剂的效果不好，这部分病人也需要住院治疗，甚至开始血液净化治疗，来帮他度过这一个过渡期。对于普通的尿毒症患者，透析指征一般是肌酐＞707μmol/L，但是对糖尿病肾病患者这个指征放的更松一些，治疗也更加提前，可能肌酐达到400-500μmol/L的时候，就需要提早进行干预了，所以糖尿病肾病需不需要住院，主要是看病人的症状，如果病人一般情况都还可以，那就没必要住院，如果病人合并了其它比较严重的临床表现，就需要及时的住院，合理的治疗。