首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
总是干咳说明出现慢性咳嗽,咳嗽时间比较长,慢性咳嗽可以由感染性疾病引起,也可以由非感染性疾病引起,具体如下:
1、感染性疾病:常见的是支气管结核,支气管结核是干咳,通常是刺激性咳嗽,支气管结核可以通过支气管镜检查来发现;
2、非感染性疾病:例如肺部肿瘤或者肺癌,肺癌的早期表现也是干咳,甚至也可以出现刺激性咳嗽,它的痰量比较少,这种情况通常要通过做胸部影像学的检查才能够发现;
此外,总是干咳的患者,如果胸部影像学正常,还有些疾病也比较常见,例如咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽等。因此,总是干咳的原因众多,如果出现这种情况,还是要到医院先做胸部影像学检查,然后根据胸部影像学检查的结果,选择进一步的检查种类,进一步明确诊断。