山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师
不要简单认为鼻炎就一定要吃感冒药,要明确诊断,对因、对症治疗,鼻炎类型和治疗常见如下:
1、急性鼻炎:是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性感染性疾病,常为上呼吸道感染的一部分,平常的伤风感冒有急性鼻炎的存在,可以服用抗感冒类药物,可以有效缓解急性鼻炎早期流鼻涕、鼻塞、闭塞性鼻音等症状。后期如果急性鼻炎并发有明确的细菌感染,要考虑口服抗生素类药物,首选青霉素类,如阿莫西林,或者是头孢类,头孢克肟、头孢克洛。如果急性鼻炎的患者局部症状较重,尤其是鼻塞症状,也可以考虑局部应用减充血剂,例如呋麻滴鼻液,但是疗程不要超过5-7天,否则容易导致药物性鼻炎。通常急性鼻炎经过上述治疗以后,1周之内即可痊愈;
2、过敏性鼻炎:有时症状类似于急性鼻炎,典型症状是阵发性连续性喷嚏、流清水样鼻涕 、鼻塞以及鼻痒。早期可以类似于急性鼻炎的早期症状,部分患者分不清楚是过敏还是急性鼻炎,而口服抗感冒类药物,发现有一定作用,但是效果不能持久,并且过敏性鼻炎的症状一般会持续超过1周,通常是数周或者数月。同时一部分患者还有明确的季节性,通常是在春季或者秋季发病。一旦出现上述情况,建议前往当地医院的耳鼻喉科门诊就诊,明确诊断是过敏性鼻炎以后,首选治疗是抗过敏治疗,用药包括鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良、内舒拿等,口服抗组胺药,如开瑞坦等,口服抗白三烯药,例如顺尔宁等,以及鼻腔黏膜的生理盐水冲洗,可以有效控制过敏性鼻炎的症状。
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