讲解医师：王菁菁
武汉市第三医院肛肠外科 / 主管药师
宝贝出生后比较适合的时间是出生后的15天开始补充维生素D，WHO推荐预防量的补充，应该给到宝贝2周岁。从出生后15天-2周岁，预防量的范围是400-800国际单位，刚出生的宝宝经过检测，明确没有缺少缺乏维生素D，可以每日补充一粒400个国际单位。维生素D的缺乏，会影响钙的吸收和利用，宝有明显的症状，睡的不安稳，抱着睡得很好，但是一放下宝宝就开始哭闹，或者是有些宝宝长得特别快，每个月可能都会超过2斤以上。进行检验，确实是显示有维生素D缺乏，可以给予800个国际单位。维生素D缺乏，可能会造成孩子睡眠的不安稳，导致孩子抵抗力下降。更加容易患上呼吸道感染，小朋友比较喜欢打喷嚏、流鼻涕，经常有一些小咳嗽，还会影响骨密度，特别是1岁以后，当孩子开始进行负重行走的时候，可能会发现有O型腿。我们可以掌握季节的规律，当有足够的日光照射，可以减量，隔日一粒，到了夏天太阳特别充足，孩子在户外的活动特别的多的时候，也可以这段时间暂停维生素D的补充。单纯的维生素D每一粒中含有400国际单位，维生素AD的制剂，是以一定的比例来配比的，一般都是1500单位的维生素A和500单位的维生素D,其中A大概是D的3倍。我们的选择是有原则的，首先是按照孩子的月龄，给孩子添加的食物品种,是否添加了辅食，以及是否有维生素A缺乏的症状来进行选择。在孩子6个月以前未添加辅食，推荐使用维生素AD，因为这个时候没有给孩子添加辅食，孩子是无法从配方奶还有母乳中获得足够的维生素A。当宝宝6个月以上已经开始添加辅食了，可以添加含铁丰富的食物，比方说蛋黄、肝泥、肉泥，这些含有丰富的铁以及维生素A。当添加的食品逐渐完善，还会添加菜泥，比方说胡萝卜、西红柿添加的食物越来越多，就可以提供足够的维生素A了。市场上的AD制剂中A的含量是较高的，一般的可以到维生素D的3倍到10倍，首选是纯的维生素D，维生素A每日的摄取量一般是1500-2000个国际单位，当补充2万5到5万单位以后，长期服用，可能会有中毒的风险。
