甲状腺过氧化酶抗TBO-AB的意义

讲解医师：郑建伟  
首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科 / 副主任医师 甲状腺过氧化酶抗TBO-A是一种自身抗体。IgG型抗TPO抗体常见于桥本甲状腺，其水平与疾病活动期相关。靶抗原是含1个亚铁原卟啉辅基的膜相关糖蛋白。
IgG型抗TPO抗体常见于桥本甲状腺，其水平与疾病活动期相关，靶抗原是含1个亚铁原卟啉辅基的膜相关糖蛋白，抗甲状腺球蛋白抗体TG-AB和抗甲状腺微粒体抗体，TMAB测定有助于诊断桥本甲状腺，近年来已证明TBO过氧化物酶是过去认为TMAB的抗原能固定补体，有细胞毒作用，病症是TPO-AB通过激活补体，抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制，引起甲状腺滤泡细胞的损伤。
TPO抗体可直接与TPO结合抑制TPO的活动。而TPO是甲状腺素合成过程中关键提高抗体已取代tmAB用于桥本甲状腺的诊断。TG-AB和TPO抗体联合测定阳性率可达90%以上。就单项检测来说，TPO抗体测定在诊断桥本甲状腺炎方面优于TG-AB。
据文献报道80%的桥本甲状腺患者测定TG-AB为阳性，而97%的患者测定TPO抗体为阳性，但是也有报道桥本甲状腺炎患者的TG-AB和TPO-AB的阳性率低于50%。