河北医科大学第四医院呼吸内科 / 主任医师
胸膜炎疼痛时间为7-10天左右,不同病人有不同时间区别。胸膜炎疼痛是因为胸膜有液体炎性渗出,使胸膜炎壁层和脏层相互摩擦,尤其在呼吸、活动、剧烈翻身时,摩擦加重会加重疼痛。如果在疾病治疗过程中,经过治疗后炎性渗出很快好转,摩擦自然会减少,疼痛会减轻。随着疾病加重,胸膜不仅炎性渗出胸水,因为胸水存在,把胸膜脏层和壁层隔开,尽管呼吸、活动,但是胸膜脏层和壁层不出现摩擦,疼痛会减轻。
所以胸膜炎胸痛减轻多半是在7-10天左右,但是要分清是胸膜炎好转还是加重产生胸腔积液。所以这时胸膜炎尽管不疼痛,也要判断到底是没有胸水或胸水增多,要让医生根据临床表现、影像检查、B超情况判断,而决定下一步治疗。