出现胸痛该怎么办

讲解医师：宋小莲  
上海市第十人民医院呼吸内科 / 副主任医师

胸痛其实是一个比较复杂的问题，因为胸痛的原因非常多，有呼吸科的问题，有心血管的问题，还有神经的问题等。老百姓出现胸痛症状后，首先要知道胸痛的部位，还有程度。然后还要到医院排查几个有生命危险的胸痛。胸痛里面风险比较大的，有生命危险的，一个是心肌梗塞，一个是主动脉夹层，一个是急性肺栓塞，还有一个是气胸，特别是张力性气胸，这些都会有生命危险。所以出现胸痛后到医院就诊的时候，往往要去分诊台问是哪个科的疾病。现在很多医院的胸痛中心会比较好，如果大家不是很清楚就直接到胸痛中心，胸痛中心的医生和护士会进行简单的分诊。如果不是特别清楚的情况下，建议首先到呼吸科或者心血管科就诊，因为重要的有生命危险的疾病，一般首先出现在这两个科室。其他比较少的，风险相对比较小的，比如说带状疱疹引起的胸痛，很多年轻人就诊的时候，其实是肋间神经胸痛，主要是由于劳累，睡不好觉引起，其实观察就可以了，或者对症处理就可以，不会有生命的危险。所以针对胸痛，最主要的是排除比较重要的疾病，然后再进行鉴别诊断。