山西省人民医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师
肺心病的临床表现主要分为两个时期的表现,具体如下:
1、心肺功能代偿期:主要表现是呼吸系统表现,出现呼吸困难、心悸、气短、咳嗽、咳痰等症状;体征可以有肺部干湿性啰音,三尖瓣区可以闻及收缩期杂音、剑突下心尖搏动增强、颈静脉怒张;
2、心肺功能失代偿期:失代偿期包括呼吸衰竭和右心功能衰竭;呼吸衰竭主要表现除呼吸困难症状加重、咳嗽咳痰加重、心慌气短的症状,还可以出现烦躁、谵妄,甚至出现昏迷;出现脑部症状时,要警惕肺性脑病的发生;右心衰竭的症状主要是体循环淤血,包括心悸、乏力、活动后喘息,查体的时候可以发现颈静脉怒张、肺部干湿性啰音、剑突下心尖搏动增强,严重者还可以出现胸腹水。
肺心病是比较严重的疾病,在代偿期要经过积极的治疗,避免进入失代偿期发生呼吸衰竭、右心衰竭的情况,危及患者的生命危险。