慢性肺心病患者氧疗的原则

讲解医师：赵海云  
达州市中西医结合医院急救医学科 / 主治医师

对于慢性肺心病的氧疗原则，当肺心病患者动脉血氧分压<60mmHg时，可以考虑进行吸氧治疗。如果患者血氧分压进一步下降，可以考虑进行无创呼吸机通气辅助治疗。血氧分压<60mmHg是吸氧的绝对指征，如果患者以Ⅰ型呼衰为主时，可以适当调高吸氧浓度。当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时，需要持续的低流量吸氧。如果患者出现Ⅱ型呼衰，可以首选无创呼吸机辅助通气，当治疗无效的前提下，可以考虑进行有创的呼吸机辅助通气。除了吸氧呼吸治疗以外，还可以根据患者的原发病积极的采取抗感染、平喘、排痰等综合治疗。如果患者的原发病为慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、哮喘、低通气综合征等慢性气道疾病时，可以首选低氧浓度吸氧。