中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)中医科 / 主任医师
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症,与纤维化使支气管壁肌肉、弹性组织破坏导致支气管变形以及持久扩张所导致的疾病。支气管扩张患者如果未危及生命出现咯血症状,中医可参考肺痈相关证型,进行治疗以改善咳痰及呼吸困难症状。若患者咳吐大量腥臭脓痰,伴有高热、胸痛剧烈情况,可在医师指导下选用清肺解毒、化痰排脓药物进行治疗,如薏苡仁、炒黄芩、鱼腥草、败酱草、蒲公英、紫花地丁等清肺药物。
患者咳痰症状有所缓解、痰液较清稀、痰量减少,但持久不能痊愈、气短不能平卧、稍微运动便汗出不止,此类情况需在医师辨证指导下,选用南沙参、麦冬清肺养阴,黄芪、党参益气健脾、补肺。疾病后期患者出现干咳,午后或夜间低热、心烦、夜寐不安需用养阴清肺药物进行治疗,如南沙参、北沙参、天冬、麦冬、生地、熟地等。出现咯血辨证为肝火犯肺应该疏肝清肺,应用黛蛤散、炒黄芩、知母、芦根、生米仁等药物进行辨证治疗。
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