上海市东方医院呼吸内科 / 副主任医师
支气管扩张合并到两肺，相对来说比较严重，因为肺的结构其实是有限的，如果继续破坏下去，以后可能会出现呼吸衰竭，生活质量会明显下降。
所以合并感染最关键是要找到病原菌，如是细菌，还是特殊菌，还是结核感染引起，甚至有些是耐药菌，要针对细菌选择有效的药物治疗，把感染的微生物清除或尽可能清除。
很关键的是要体位引流，如病人是两下肺支气管扩张，会要求病人脚稍微高一点，头稍微低一点，病人趴在床上，最好有家属给他拍背，让分泌物从小气道到大气道，便于痰液咳出来；
把分泌物排出后，微生物的细菌培养基或真菌培养基就消失了，不太容易滋生，更方便控制病人的感染。
如果是两肺支气管扩张，如下肺或是别的部位，体位引流很重要，一般要求是餐前或饭后一个小时持续5-15min或5-15min把痰液排出来，这样有利于减少病人急性发作的次数，可以延长从这次到下次细菌感染加重的时间。
气管扩张属于消化道疾病，很多病人出现营养不良，要求病人吃高蛋白食物，到了流感季节，要求病人去社区里面咨询什么时候可以打到流感疫苗，预防感染加重。
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