海南省第三人民医院呼吸内科 / 副主任医师
支气管扩张阳性，这个是临床上一个检查，是通过吸入气道的舒张剂，从而使缩窄的小气管得以舒张，可以根据第一秒用力呼气量大于12%或者容量大于200mL来鉴别，如果是阳性说明气道的缩窄是不可逆的，如果是阴性是可逆的。阳性考虑支气管哮喘和支气管炎，甚至慢性气管炎也会出现阳性。支气管舒张阳性说明患者存在小气道的阻塞，具有一定的可逆性，临床上面可以通过吸入一定剂量的支气管舒张药物，比如说沙丁胺醇，也就是俗称的万托林，使患者的缩窄的小气道得以舒张。假如使用了支气管舒张药物以后，第一秒用力呼出量FEV1大于12%，或者是容量大于200mL，得出结论就是舒张试验是阳性，舒张试验阳性考虑患者有支气管哮喘，但是临床上慢性支气管炎甚至支气管扩张和COPD等呼吸道疾病，也会出现支气管舒张试验阳性的情况。所以出现支气管舒张试验阳性的情况，只能考虑是支气管哮喘，要想达到确诊的目的还要结合支气管激发试验，甚至峰流速仪来检测每天的PEF的变化值才能确诊。
