肾小球肾炎尿常规表现

讲解医师：彭涛  
山东大学齐鲁医院肾内科 / 副主任医师 肾小球肾炎发病机制主要是因为肾小球基底膜通透性增加，使正常状态下机体的某些物质不能排出体外，从尿液中显示出来，所以肾小球肾炎尿常规的表现是主要的。
尿常规中主要表现是尿蛋白的增加，尿蛋白以白蛋白为主，大约占60%左右。如果这种蛋白不是白蛋白为主，而是其他蛋白，例如轻链蛋白，就需要考虑其他疾病，例如多发性骨髓瘤。
除了尿蛋白增加以外，尿中可以出现非均一性红细胞的增加，非均一性红细胞也就是破碎红细胞和变形红细胞。
它的出现提示这种红细胞来源于肾小球，当完整的红细胞经过狭窄的肾小球基底膜以后，需要变形才能通过，变形以后不能恢复原状，就出现了破碎红细胞。
红细胞中的血红蛋白释放出来，在检验尿常规试剂中显示出来的物质就是尿潜血，所以尿潜血和尿红细胞是有相关性的。肾小球肾炎还有其他的表现，例如影响到肾小管可以出现葡萄糖尿、氨基酸尿以及低比重尿和碱性药。